Prostatīts ir iekaisuma process prostatas dziedzera audos. Līdz šim aptuveni 30% vīriešu cieš no prostatīta pēc 30 gadiem, un šis skaitlis palielinās līdz ar vecumu. Šo slimību ir daudz vieglāk novērst nekā ārstēt, tāpēc ir svarīgi zināt prostatīta cēloņus, akūtu un hronisku formu simptomus un veidus, kā novērst tādas komplikācijas kā adenoma un prostatas vēzis.
Galvenie prostatīta cēloņi
Prostatīta klīnika ietver plašu simptomu klāstu, kas saistīts ar ķermeņa sistēmisku reakciju uz iekaisuma procesu. Visizplatītākās un nozīmīgākās ir urinēšanas problēmas un seksuālās dzīves traucējumi. Prostatīta simptomu izpausmes pakāpei ir daudzfaktoru raksturs, tas ir, tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem: vīrieša ķermeņa individuālajām īpašībām, prostatas stāvokļa un vienlaicīgu patoloģiju klātbūtnes, vīrieša dzīvesveida. , smēķēšana, pārmērīga alkohola lietošana, imūnsistēmas darbība.
Speciālisti izšķir divus galvenos slimības veidus, no kuriem būs atkarīga turpmākā ārstēšana:
- Infekciozs.Iekaisums ir saistīts ar mikroorganismu patogēno darbību.
- stagnējošs.Iekaisums ir saistīts ar asins stagnāciju, hipoksiju (skābekļa trūkumu) un išēmijas izpausmēm un dziedzera izmaiņām (bojājumiem) un remodelāciju, funkcionāli aktīvo saistaudu nomaiņu uz tā fona.
Bieži vien viena slimības forma pāriet citā. Infekcijas process ietekmē asinsvadus un izjauc lokālo cirkulāciju, izraisot stagnāciju, savukārt sākotnējā stagnācija samazina imūnsistēmas spēju lokāli cīnīties ar attīstošo infekciju, jo samazina imūnkompetento šūnu transportēšanas ātrumu asinīs. bojājums. Prostatīts rodas akūtā un hroniskā formā. Biežāk speciālisti tiekas ar pirmajiem – tās simptomi ir diezgan raksturīgi, tāpēc procesu var bremzēt un turpmāko attīstību pilnībā novērst.
Ja slimība netiek pareizi ārstēta, tā var nonākt stacionārā stāvoklī un pēc tam hroniskā stāvoklī. Prostatīta saasināšanās laikā vīrietim ir vispārējs veselības pasliktināšanās, ir sāpes muguras lejasdaļā, cirkšņa rajonā, tiek traucēta urinēšana, paaugstinās ķermeņa temperatūra.
Pikants
Akūts patoloģisks process, atšķirībā no hroniska, izpaužas pēkšņi un tam ir spilgti klīniski simptomi, kas liek vīrietim vērsties pie ārsta. Ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39 grādiem, vīrietis jūt stipras sāpes jostasvietā. Augstākais saslimstības punkts ir vecumā no 30 līdz 40 gadiem.
Patoloģiskā procesa parādīšanās iemesls ir infekcijas perēkļi, kas var atrasties attālos orgānos. Slimības izraisītājs prostatas dziedzerī var iekļūt vai nu augšupejoši rektāli vai caur urīnizvadkanālu, vai lejupejoši hematogēni (caur asinīm) un limfogēni (caur limfu).
Patogēna veids tieši ietekmē terapiju:
| Patogēns | Parādīšanās biežums | Grama traips (nepieciešams antibiotiku terapijas izvēlei) |
|---|---|---|
| Escherichia coli (Escherichia coli) | Bieži | GR- |
| Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) | Bieži | GR- |
| Klebsiella (Klebsiella spp) | Bieži | GR- |
| Enterokoks (Enterococcus fecalis) | Bieži | GH+ |
| Proteus (Proteus mirabilis) | Bieži | GR- |
| Serration (Serratia marcescens) | Reti | GR- |
| Hlamīdijas (Chlamydia trachomatis) | Bieži | GR- |
| Stafilokoki (Staphylococci spp) | Reti | GH+ |
| Enterobaktērijas (Enterobacteriaceae) | Reti | GR- |
| Ureaplazmas (Ureaplasma urealyticum) | Reti | GR- |
| Gonokoki (Neisseria gonorrhoeae) | Reti | GR- |
| Mikoplazmas (Mycoplasma hominis) | Reti | Mollicutes |
| Candida (Candida spp) | Reti | Sēnes |
| Trichomonas (Trichomonas) | Reti | Vienšūņi |
Prostatītu var izraisīt:
- zarnu un uroloģiskās infekcijas;
- dzimumorgānu infekcijas slimības;
- augšējo un apakšējo elpceļu slimības.
Bieži iekšējo orgānu iekaisuma bojājumu cēlonis ir kariess.
Infekcijas augšupejošais ceļš ar baktērijām, sēnītēm un vienšūņiem ir tas, ka tie nokļūst prostatas audos no urīnizvadkanāla un taisnās zarnas. Biežāk bojājums joprojām ir saistīts ar uroloģiskām infekcijām, piemēram:
- uretrīts (urīnvada iekaisums);
- cistīts (urīnpūšļa iekaisums);
- pielonefrīts (nieru iegurņa iekaisums).
Seksuāli transmisīvās slimības bieži kļūst par galveno prostatas dziedzera iekaisuma procesa cēloni, visizplatītākā ir gonoreja. Izveidotais patoloģiskais fokuss, kas atrodas tiešā prostatas tuvumā, viegli izplatās prostatas audos. Lai novērstu šādas slimības, ir svarīgi praktizēt aizsargātu dzimumaktu.
Patogēna izplatīšanās lejupejošais ceļš sastāv no tā iekļūšanas no primārā fokusa limfogēnā un hematogēnā veidā prostatā. Infekcijas avots var būt patoloģisks process kaklā (tonsilīts), augšējos un apakšējos elpceļos (bronhīts, gripa) vai mutes dobumā (kariess).
Izkliedēta vai hematogēna tuberkuloze. Pirmie simptomi parādās 2-3 nedēļas pēc pamatslimības. Epidemioloģiskās vēstures apkopošana ir svarīga diagnozes sastāvdaļa.
Imūnsistēmas stāvoklim ir liela nozīme prostatīta sastopamības biežumā. Ne visiem vīriešiem, kuri ir pakļauti infekcijas slimībām, attīstās prostatīts. Ja imunitāte nomāc patogēna mikroorganisma attīstību, tad process dziedzera audos apstājas bez patoloģijas rašanās. No otras puses, novājināta imunitāte izraisa komplikācijas. Prostatas dziedzeris ir neaizsargāts orgāns, kas atrodas tuvu potenciālajiem infekcijas ieejas vārtiem, tāpēc tas ir pirmais, kas tiek pakļauts mikrobu negatīvajai ietekmei.
Hronisks
Ja akūts prostatīts nav pabeigts, attīstās hronisks process. Šīs patoloģijas formas simptomi ir mazāk izteikti, vispārējais stāvoklis ir apmierinošs, temperatūra ir normāla. Tāpēc vīrieši šādu patoloģisku procesu neuzskata par bīstamu un atliek iet pie ārsta.
Tāpat kā jebkura hroniska slimība, prostatīts notiek ar remisijas un saasināšanās stadijām. Hroniskā gaitā prostatas audu iekaisums ir gauss, tāpēc simptomi var neizpausties pilnā apjomā. Tās pastiprināsies tikai paasinājuma brīdī.
Hronisks patoloģisks process izraisa orgāna inervācijas pasliktināšanos, kas noved pie orgāna trofiskiem (uztura) traucējumiem, kas negatīvi ietekmē tā darbību. Iespējama arī autoimūna reakcija. Cilvēka imūnsistēma ražo antivielas pret prostatas šūnām. Šajā gadījumā iekaisums saglabāsies arī pēc pilnīgas patogēna iznīcināšanas.
stagnējošs
Neinfekciozs prostatas iekaisums rodas iegurņa sastrēgumu dēļ. Slimība attīstās pakāpeniski, un laika gaitā palielinās simptomātiskā kompleksa intensitāte. Šī prostatīta forma mūsdienās ir visizplatītākā.
Galvenais iemesls - discirkulācijas parādības, noved pie tā, ka asinis neplūst no iegurņa zonas, tāpēc visi orgāni, kas atrodas šajā zonā, nesaņem pietiekamu uzturu, pietiekamu skābekļa piegādi. Tiek traucēta sekrēta aizplūšana, rodas iegurņa diafragmas muskuļu distrofija. Vissvarīgākais stagnācijas cēlonis ir neaktīvs dzīvesveids. Arī traumas veicina stagnāciju. Cukura diabēts ar makro- un mikroangiopātijas palīdzību var samazināt asins plūsmu iegurņa orgānos.
Prostatas sastrēguma iekaisuma cēloņi:
| Etioloģiskais faktors | Patoģenēze |
|---|---|
| Zems fiziskās aktivitātes līmenis | Eksperti to uzskata par visizplatītāko sastrēguma prostatīta cēloni. To veicina tehnoloģiskā progresa pieaugošā ietekme uz cilvēka dzīvi: eskalatori, lifti, automašīnas. Fiziskās aktivitātes trūkums izraisa muskuļu sūkņa mehānisma, kas palīdz asinīm aizplūst no orgāniem, atteici. Profilakse ir vingrošana, sports, pastaigas |
| Nepareizs uzturs | Tas negatīvi ietekmē visas ķermeņa sistēmas un, galvenais, asinsvadu sistēmas regulēšanu gan lokālu, gan sistēmisku faktoru dēļ. |
| Liekais svars | Aptaukošanās ir viena no metaboliskā sindroma sastāvdaļām, kas ietver arī hipertensiju, dislipidēmiju un cukura diabētu. Vienam komponentam ir labvēlīga ietekme uz pārējo attīstības iespējamību, tas viss noved pie asinsvadu mazspējas un stagnācijas |
| aizcietējums | Taisnās zarnas tilpuma palielināšanās izraisa vēnu saspiešanu un aizplūšanas pārkāpumu |
| Mazkustīgs dzīvesveids (parasti autovadītājiem un biroja darbiniekiem) | Sēžot uz krēsla, cilvēks ilgstoši nemaina savu stāvokli. Tā rezultātā notiek atsevišķu venozo trauku saspiešana un vietēja stagnācija. Profilakse ir sēdus stāvokļa maiņa un periodiska vingrošana, pastaigas |
| Neregulāra seksuālā dzīve | Izraisa ne tikai asiņu, bet arī prostatas sekrēcijas stagnāciju. Vielmaiņas procesu rezultātā noslēpums var pārvērsties indē un radīt sistēmisku toksisku efektu. Pārmērīga dzimumdzīve ir kaitīga arī vīrietim, jo noved pie nervu un hormonālās sistēmas izsīkuma, barības vielu zuduma, dziedzera hiperfunkcijas un tā atjaunojošo īpašību izsīkšanas. |
| Bieža vēlmes urinēt nomākšana | Prostata ir papildu sfinkteris vīrieša ķermenī. Tās pārslodze izraisa muskuļu audu apjoma palielināšanos un dziedzeru audu apjoma samazināšanos. Turklāt palielināts urīnpūslis saspiež vēnas, traucējot aizplūšanu |
| Smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana | Smēķēšana un alkohols izraisa asinsvadu tonusa regulēšanas traucējumus |
| Traumatizācija jostas rajonā | Traumas bieži bojā pašu prostatu vai svarīgus neirovaskulārus saišķus. Tas izjauks dziedzera trofismu, samazinās asins aizplūšanu |
| Pārmērīga nervu spriedze, stress un depresija | Tie noved pie asinsvadu tonusa nervu regulēšanas izsīkšanas. Attīstās hormonālā nelīdzsvarotība, kas izraisa dziedzera darbības traucējumus (prostatas adenomas attīstību) un sistēmisku hemocirkulāciju. |
| Uroģenitālās sistēmas orgānu attīstības un struktūras iezīmes | Var izraisīt lielāku dziedzera infekcijas vai pārveidošanas iespējamību |
Visi šie cēloņi postoši ietekmē gan lokālo, gan vispārējo asinsrites sistēmu.
Ja vīrietis juta, ka viņam ir problēmas ar urinēšanu, viņš sāka biežāk iet uz tualeti, viņu uztrauca sāpes jostasvietā, cirksnis urinēšanas laikā, tad jums jāsazinās ar urologu.
Vecuma ietekme
Speciālisti prostatītu uzskata par slimību, kas bieži izpaužas vecumdienās, taču pēdējā laikā pieaug jauniešu procentuālais daudzums ar šo patoloģiju. Saskaņā ar neoficiālo statistiku, pamatojoties uz datu salīdzinājumu par diagnozes gadījumiem un pētījumiem, aptuveni 16% vīriešu vecumā no 20 līdz 40 gadiem ir oficiāla diagnoze - hronisks prostatīts.
Pamatojoties uz rādītājiem vīriešiem vecumā no 20 līdz 39 gadiem, speciālisti statistisko prostatīta biežumu vecuma diapazonā no 40 līdz 49 gadiem iegūst 1, 7 reizes vairāk, vecumā virs 55 gadiem - 3, 1 reizi. Tomēr statistikā tiek ņemti vērā tikai identificēti pacienti. Tomēr oficiālajā statistikā ir manāma kļūda, un prostatīta diagnostikas metodes nav pietiekami attīstītas.
Diagnoze un ārstēšana
Ārstēšanas metode ir tieši atkarīga no slimības sākuma cēloņa, tāpēc vissvarīgākais ir diagnoze, kas ietver:
- Dzīves un epidemioloģiskās anamnēzes apkopojums.
- ultraskaņa.
- Taisnās zarnas digitālā izmeklēšana.
- Prostatas sekrēta bakterioloģija.
- PSA līmenis - analīze (nepieciešama, lai izslēgtu prostatas adenomu un prostatas vēzi).
- Urīna analīze.
- Vispārējā un bioķīmiskā asins analīze.
Prostatīta ārstēšana ir efektīva, ja tiek izmantotas šādas metodes:
- farmakoloģiskā ārstēšana. Preparāti parasti tiek atlasīti sarežģīti.
- Medicīniskā masāža.
- Fizioterapija. Medicīniskā elektroforēze, darsonvalizācija, UHF terapija utt.
- Vingrošana un aktīvs dzīvesveids.
- Tautas aizsardzības līdzekļi. Dažādu augu izcelsmes preparātu izmantošana, kas tiek pārdoti aptiekās.
Nelietojiet patstāvīgi izrakstīt tabletes un nepraktizēt tradicionālo medicīnu bez konsultēšanās ar speciālistu. Daudzām zālēm un augiem prostatīta ārstēšanai ir sistēmisks raksturs, un dažiem pacientiem tās ir kontrindicētas.
Neaizmirstiet par profilaksi, kas sastāv no kaitīgo faktoru likvidēšanas, aktīva dzīvesveida.